Eski devirlerde idrar kaçırma sorunu yaşayan bayanların tedavisinde östrojen hormon tedavisinin kullanıldığını belirten Prof. Dr. Tufan Tarcan, “Uygulanan östrojen hormon tedavisinin idrar kaçırma oranını azaltmak yerine bilhassa gerilim tipi idrar kaçırma ve karışık tip idrar kaçırma riskini arttırdığı yapılan araştırmalar ile kanıtlanmıştır ve idrar kaçırma rahatsızlığının tedavileri ortasından östrojen replasman tedavisi kaldırılmıştır.
Menopoz ve idrar kaçırma ortasında direkt bir bulgu yoktur
Menopoz ile idrar kaçırma ortasındaki bağ hakkında hala birçok farklı görüşlü araştırma bulunmaktadır. Menopoz devrinde idrar kaçırma sıklığında artış görülebilir lakin bunun nedeni yalnızca menopoz denilemez. İdrar kaçırmada temel nedeni yaşlanmadır. Yaşlanma ile bir arada mesane, kalp damar sistemi, ürolojik sistemler de yaşlanır ve farklı sıkıntılar oluşmaya başlar. Menopoz ile idrar kaçırma ortasındaki bağlantıyı yüksek ispat ile destekleyen bir bulgu yoktur. Menopoz sürecinde tedavi sürerken hijyenik mesane pedleri ile bu süreksiz durum kaldırılabilmektedir.
Östrojen tedavileri idrar kaçırma tedavisi için önerilmemelidir!
Menopoz sonrasında bayanların şikayetleri ortasında vajinal kuruluk, vajinal atrofi, üretral atrofi ve üretral hassasiyet bulunmaktadır. Bu şikayetlerin tedavisinde lokal östrojen tedavisi uygulanmaktadır. Lakin bu tedavinin temel emeli idrar kaçırma sıkıntısını çözmek değil, üstteki şikayetleri çözmektir. Ek bir bulgu olmadan yalnızca idrar kaçırma rahatsızlığının tedavisi için lokal östrojen tedavisi önerilmemektedir. Östrojen tedavilerinden en çok yarar gören bireyler vajinal kuruluğu olan ve buna bağlı olarak üretral hassasiyet yaşayan şahıslardır.
Östrojen tedavisi uygulanmadan evvel dikkat edilmesi gereken en kıymetli nokta onkolojik risklerdir. Göğüs kanseri ve jinekolojik kanserler açısından hastada şayet östrojen kullanımını engelleyen bir durum östrojen tedavilerden ister sistemik olsun ister lokal olsun kaçınmak lazımdır.
Günümüzde idrar kaçıran bayanlarda idrar kaçırmaya spesifik olarak bir hormon replasman tedavisinden kelam etmek mümkün değildir.” dedi.